● 모다피닐(Modafinil)
- 모다피닐은 기면증으로 인한 과도한 졸음을 호소하는 환자에서 각성을 향상시켜주는 약물입니다.
- 중추신경을 자극하여 각성 효과를 나타내므로 가능한 오전 중에 투여하는 것이 좋으며,
두통, 불안, 불면 등의 부작용을 유발할 수 있습니다.
● 모다피닐(Modafinil) 효과
- 모다피닐은 기면증으로 인한 과도한 졸음을 호소하는 환자에서 각성을 향상시켜주는 약물이다.
정확한 약리작용은 알려져 있지 않으나, 뇌에서 도파민의 농도를 증가시켜 각성효과를
나타낸다고 한다.
- 모다피닐은 암페타민, 메틸페니데이트와 같은 다른 교감신경 흥분제와 유사한 각성
작용을 나타내지만 이들과 달리 도파민이나 노르에피네프린 분비에 영향을 미치지 않는
것으로 보이며,따라서 그와 관련된 부작용도 적은 편이다.
● 모다피닐(Modafinil)복용법
- 1일 1회, 1회 200mg을 아침에 경구투여(복용)하십시오.
- (1일 1회, 1회 400mg 투여(복용)는 좋은 내약성을 보였지만, 200mg 투여보다 더
좋은 효과를 나타낸다는 확실한 증거는 없습니다.)
● 모다피닐(Modafinil)주의사항
- 임부, 수유부 및 소아는 이 약을 투여 할 수 없다.
- 중등도~중증의 고혈압 환자, 부정맥 환자에게는 투여하지 않는다.
- 불안증이 있는 환자는 전문가의 지시에 의해서만 모다피닐을 복용해야 한다.
또한 우울증, 조증, 그 밖에 정신 질환이 있거나 과거에 앓은 적이 있는 환자는 모다피닐 복용 시 증상이 악화될 수 있다.
- 가임기 여성은 모다피닐을 복용하기 전에 피임 계획을 세워야 한다.
- 심혈관계 질환이 있는 환자는 신중하게 모다피닐을 복용해야 한다.
- 고혈압 환자는 모다피닐을 복용하는 동안 혈압과 심박동수를 검사해야 한다.
- 그 밖에 심혈관계에 문제가 생길 경우 심장 상태를 검사해야 한다.
- 좌심실 비대증 병력이 있거나 과거에 중추신경흥분제 투여로 심장 판막에 문제가
있었던 환자는 모다피닐을 복용하지 않는 것이 좋다.
- 간질 환자 또는 간질을 겪은 적이 있는 환자는 모다피닐 복용으로 인해 발작 위험이
높아질 수 있으므로 신중히 복용해야 한다.
- 모다피닐은 간에서 대사되기 때문에 간기능 장애가 있는 환자는 대사가 잘 되지 않아
혈중 농도가 높아질 수 있다. 따라서 낮은 용량부터 투여를 시작해야 한다.
- 모다피닐은 대부분 소변을 통해 배설되고 대변을 통해 배설되는 비율은 1%밖에 되지 않는다.
따라서 신기능 장애가 있는 환자는 배설이 지연될 우려가 있기 때문에 신중히 복용해야 한다.
● 모다피닐(Modafinil)부작용
- 신경과민, 불면, 불안, 우울, 비정상적 사고, 정신착란, 어지러움, 졸음, 감각이상
- 복부 통증, 구역, 구강건조, 설사, 소화불량, 변비
- 순환기계: 빈맥, 두근거림, 혈관확장 시야흐림 식욕부진 무력증, 흉통
