● 아목시실린
– 아목시실린은 세균에 의한 감염을 치료하는 항생제
입니다.
– 세균의 세포벽 합성을 차단하여 항균작용을 나타냅니다.
– 단독으로도 사용되지만, 일부 세균에 의해 아목시실린의
구조가 분해되는 것을 막기 위해 클라불란산과 복합하여
사용되는 경우가 더 많습니다.
– 아목시실린에 저항성을 가지는 세균이 발현하는 것을 방
지하기 위해 세균 감염 치료에 필요한 최소기간 동안만
사용해야 합니다.
● 아목시실린 효과
– 아목시실린 단일제는 연쇄구균, 폐렴연쇄구균, 포도구균,
임균, 인플루엔자균, 대장균 등에 효과를 나타내며, 파목신®
등의 제품이 있습니다.
– 인후, 폐, 귀, 코, 요로 및 피부의 다양한 유형의 세균 감염
을 치료하기 위해 경구로 사용됩니다.
– Novamox 500 MG Capsule은 성장을 멈추고 위궤양을
유발하는 헬리코박터 파일로리 박테리아를 죽이기 위해
다른 약물과 함께 사용되기도 합니다.
(* 바이러스나 곰팡이에 의한 감염에는 효과가 없습니다.)
– 아목시실린 단일제와 복합제는 종기, 창상 및 수술 후 2차
감염, 편도염, 중이염, 발치 후 감염, 폐렴, 기관지염, 방광염,
요도염, 복막염, 골수염 등의 치료에 사용됩니다.
– 복합제 중 아목시실린과 클라불란산이 14:1의 비율로 혼
합된 건조시럽은 소아 환자의 재발성 급성 중이염 또는 급
성 부비동염 치료에 사용됩니다.
● 아목시실린 복용법
단일제
– 1회 250~500 mg, 1일 3회 투여
클라불란산 복합
– 1회 250 mg/125 mg, 1일 3회 8시간마다 투여
중증 및 호흡기 감염: 1회 용량을 500 mg/125 mg 로 증량 가능
설박탐 복합
– 1회 1~2정(500~1000 mg), 1일 3회 투여
● 아목시실린 주의사항
아목시실린에 내성(저항성)을 보이는 균의 발현 등을 방지
하기 위하여 아목시실린에 반응하는 균주임(감수성)을
확인 후 치료에 필요한 최소 기간만 투여하는 것이 바람직
합니다.
반복 투여 및 장기 연용으로 인해 비감수성 세균 및 진균이
과잉 증식할 수 있으므로 균교대증*이 발생하면 투여를 중
지하고 적절한 처치를 해야 합니다.
아목시실린과 클라불란산 복합제는 14일 이상 투여할 경
우에는 충분히 관찰하십시오.
아목시실린을 포함한 페니실린계 항생제를 투여한 환자에
서 심각하고 치명적인 과민반응이 나타날 수 있으며,
이러한 반응은 페니실린 과민반응 병력이 있거나 알레르기
감수성이 있는 환자에게서 발생하기 쉽습니다.
이러한 반응을 예측하기 위해 의료 전문가와 충분히 상담하
고 사전에 피부반응시험이 실시되는 것이 바람직합니다.
또한 투여 후에도 구급처치가 준비된 상태에서 쇼크 발생에
대비하여 충분히 관찰되어야 합니다.
본인 또는 부모, 형제가 알레르기 증상을 일으키기 쉬운 체
질인 환자에서는 아목시실린 투여 시 주의가 필요합니다.
항생제 사용 중 또는 사용 후 설사가 발생한 환자에서 위막
성 대장염 발생을 의심해볼 수 있습니다.
장기간 또는 심각한 설사가 발생하거나, 복부 경련이 나타
나면 즉시 아목시실린 사용을 중단하고 추가적인 조사가
이루어져야 한다.
신장으로 배설되므로 신기능에 장애가 있는 경우에는 용량
을 조절하는 등의 주의가 필요하다.
경구 섭취가 불량한 환자 또는 비경구 영양 환자, 고령자,
전신 상태가 나쁜 환자에게 투여 시에는 주의해야 한다.
아목시실린 고용량 투여 시 소변에 결정이 생기는 결정뇨를
방지하기 위해 수분을 충분히 섭취하도록 한다.
아목시실린은 일부 임상검사치에 영향을 줄 수 있다. 요당
검사에서 거짓 양성 결과가 나오거나 임부에 투여 시 여성
호르몬 검사치가 일시적으로 감소될 수 있다.
그 외에 적혈구 및 혈액과 관련된 질환이나 임상 상태를
검사하는 쿰스시험에서 클라불란산의 복합제의 경우 거
짓 양성이 나타나게 할 수 있다.
아목시실린을 복용하는 동안 임상검사를 시행할 때에는
의료진에게 복용 중인 약물을 미리 알리도록 한다.
간장애 환자에게 투여 시 증상이 악화될 수 있으므로 주
의가 필요하다.
장기간 투여하는 경우 정기적인 간기능 및 신기능 검사
가 권장된다.
아목시실린과 클라불란산의 복합제 경구 투여 시, 구토나
설사를 동반한 소화기계 질환자에서는 약물 흡수 정도가
변할 수 있으므로 주의가 필요하다.
부작용
단일제
드문 부작용(사용자의 1% 미만에서 보고)
쇼크, 발열, 발진, 구역, 구토, 백혈구 감소, 혈소판 감소, 초
조, 불면, 간효소수치 증가, 급성 신부전, 균교대증, 비타민
K 결핍증상(출혈경향 등), 비타민 B군 결핍증상(혀염, 구
내염, 신경염 등) 등
복합제
흔한 부작용(사용자의 10% 이상에서 보고)
설사
일반적 부작용(사용자의 1~10%에서 보고)
발진, 두드러기, 복통, 묽은 변, 오심, 구토, 질염, 칸디다증 등
드문 부작용(사용자의 1% 미만에서 보고)
황달, 두통, 간부전, 간염, 출혈시간 연장, 복부팽만증 등
